「透析室の看護師って、どんな仕事をしているの？」 「穿刺が難しそうだけど、自分にもできるかな」
透析看護師は、腎臓の働きが低下した患者さんの透析治療を支える看護師です。日勤中心で働けることや、専門性が身につくことから、転職先として関心をもつ人も多い分野です。
この記事では、透析看護師について次のことをまとめました。
- 透析看護師の仕事内容
- 働く場所と勤務の特徴
- 透析看護師に向いている人と、きついと言われる理由
- 透析看護師になるには
- キャリアアップにつながる資格
透析看護師とは
透析看護師とは、病院の透析室や透析クリニックで、人工透析を受ける患者さんの看護を担当する看護師のことです。特別な免許はなく、看護師の免許があれば透析の職場で働けます。
日本透析医学会の調査によると、2024年末時点で慢性透析を受けている患者さんは33万7,414人でした。多くの患者さんは週に数回、1回数時間の透析を長く続けるため、透析看護師は同じ患者さんと長い期間にわたって関わることになります。
透析看護師の仕事内容
- 透析の準備：透析装置や回路の準備、薬剤の確認を行う
- 穿刺と開始の介助：シャントに針を刺し、透析を始める（穿刺は職場の方針で医師と分担する場合もある）
- 透析中の観察：血圧の低下や気分不快などがないか、こまめに確認する
- 終了の処置：返血や抜針、止血を行う
- 自己管理の指導：食事や水分、体重の管理、服薬についてアドバイスする
- シャントやフットケアの観察：合併症を防ぐために、シャントの状態や足の傷などを確認する
透析中は血圧が急に下がることもあるため、患者さんの様子を見ながら、異変に早く気づくことが大切です。また、患者さんが食事や水分の制限を続けられるよう、生活に寄り添った声かけも重要な役割です。
透析看護師が働く場所と勤務の特徴
| 職場 | 特徴 |
|---|---|
| 病院の透析室 | 入院中の患者さんや、合併症のある患者さんの透析も担当する |
| 透析クリニック | 外来で通院する患者さんの透析が中心。日勤のみの職場が多い |
透析は、患者さんが週に数回のスケジュールで通うため、曜日ごとに決まった流れで働くことが多くなります。夜勤がない職場も多く、生活リズムを整えやすいのが魅力です。
一方で、仕事帰りに透析を受ける患者さんのために、夜間に透析を行っている施設もあります。同じ調査では、2024年末時点で夜間透析を受けている患者さんは2万9,744人でした。夜間透析のある職場では、遅い時間帯の勤務が入ることがあるため、求人で勤務時間を確認しておきましょう。
関連記事：看護師が夜勤なしで働くと年収はどう変わる？夜勤手当の差と日勤のみの職場
透析看護師に向いている人
- 同じ患者さんと長く関わり、信頼関係を築きたい人
- 機械の操作や手順を正確に覚えるのが得意な人
- 患者さんの生活に寄り添った指導をしたい人
- 日勤中心で、規則正しく働きたい人
透析看護師がきついと言われる理由
- 穿刺の技術を身につけるまでに時間がかかる
- 患者さんとの関係が長いぶん、人間関係に気をつかう
- 食事や水分の自己管理がうまくいかない患者さんへの指導に悩む
- 透析中の急変に備えて、常に気が抜けない
特に穿刺は、最初のうちはプレッシャーを感じやすいものです。ただ、多くの職場では先輩の指導を受けながら少しずつ経験を積めるため、未経験から始める人も少なくありません。
透析看護師になるには
透析看護師になるには、看護師の免許を取ったあと、透析室のある病院や透析クリニックに就職するのが一般的です。透析の経験がなくても、教育体制のある職場なら一から学べます。
病棟で採血や点滴の経験を積んでいると、穿刺の技術を身につけるときにも役立ちます。クリニックでの働き方については、次の記事も参考にしてください。
関連記事：看護師がクリニックに転職するには？メリット・デメリットと向いている人・求人の選び方
透析看護師のキャリアアップにつながる資格
| 資格 | 概要 |
|---|---|
| 腎不全看護認定看護師 | 日本看護協会が認定する認定看護師の1分野。腎不全の患者さんへの看護や、生活を支える指導を担う |
| 透析療法指導看護師 | 透析に関わる学会などで構成する委員会が認定する資格。透析療法の知識と指導の力を証明する |
どちらも、透析の実務経験などの条件があります。透析の現場で経験を積みながら、目指すのがおすすめです。資格の全体像は、次の記事を参考にしてください。
関連記事：看護師の種類一覧！資格・専門分野・働く場所・働き方の違いをわかりやすく解説
透析看護師についてよくある質問
Q. 透析看護師は未経験でもなれますか？ A. なれます。未経験の看護師を受け入れ、穿刺や機械の操作を一から教えている職場も多くあります。見学のときに、教育の進め方を確認しておくと安心です。
Q. 透析看護師は夜勤がありますか？ A. 透析クリニックは日勤のみの職場が多いでしょう。ただし、夜間透析を行っている施設では、夜の時間帯に勤務することがあります。
Q. 透析看護師の休みは何曜日ですか？ A. 職場によって違いますが、日曜日を休診にしている透析施設が多い傾向です。透析は曜日ごとのスケジュールで行われるため、シフトの組み方を確認しておきましょう。
まとめ
透析看護師は、透析を受ける患者さんの治療を支え、長い期間にわたって生活に寄り添う看護師です。日勤中心で働ける職場が多く、穿刺や機械の操作など、専門的なスキルも身につきます。
最初は覚えることが多いものの、同じ患者さんと信頼関係を築ける点は、透析看護ならではの魅力です。生活に寄り添う看護に関心があるなら、選択肢のひとつとして考えてみてください。
