「医師がいない学校で、子どもの命を預かる責任が重すぎる」 「保護者や先生との関係に気をつかって、毎日くたくたになる」
特別支援学校の看護師は、日勤が中心で土日が休みになることが多く、病院より働きやすいと思って選んだ人も多いと思います。でも、実際に働いてみると、病院とは違う悩みにぶつかり、「辞めたい」と感じることもあるはずです。
この記事では、特別支援学校の看護師が辞めたいと感じやすい理由を整理したうえで、続けるための工夫、辞めるかどうかの判断軸、次の職場の選び方をまとめます。制度やデータは、文部科学省などの公的な資料で確認できるものを紹介します。
先に結論を書くと、辞めたい理由が「今の学校の体制」にあるのか、「学校看護という仕事そのもの」にあるのかを分けて考えることが大切です。体制の問題なら、相談や役割分担で軽くなることがあります。仕事そのものが合わないなら、病院やクリニックなど別の職場を考えるのも自然な選択です。
なお、わたしは病院の看護師として約14年働き、特別支援学校での勤務経験はありません。この記事の学校看護の悩みは、公的な資料や一般的に言われていることをもとにまとめています。
看護師を辞めるか続けるかの判断軸は、こちらの記事でまとめています。
関連記事：看護師を辞めたい人へ｜14年働いた元看護師が「続ける・辞める」の判断軸を解説
特別支援学校の看護師の仕事と、病院との違い
まずは、特別支援学校の看護師の役割を確認しておきましょう。悩みの多くは、病院との違いから生まれています。
学校で行う医療的ケアとは
特別支援学校の看護師のおもな仕事は、医療的ケアです。医療的ケアとは、日常生活や社会生活を送るために、恒常的に必要とされる医行為のことです。たとえば、たんの吸引や経管栄養（胃ろうなど）、導尿などがあります。
文部科学省の調査では、特別支援学校で実施されている医療的ケアは延べ32,967件で、喀痰吸引（鼻腔内）、喀痰吸引（口腔内）、経管栄養（胃ろう）、喀痰吸引（気管カニューレ内部）の順に多くなっています。
※出典：文部科学省「令和６年度学校における医療的ケアに関する実態調査結果（概要）」（令和7年7月）
ほかにも、子どもの健康観察、体調不良や急変時の対応、校外学習への同行、保護者や教員との情報共有なども担います。
病院と特別支援学校の違い
| 項目 | 病院 | 特別支援学校 |
|---|---|---|
| 場の目的 | 治療・看護 | 教育（学校生活を支えるために医療的ケアを行う） |
| 医師 | 院内にいる | 基本的に常駐していない。主治医の指示書に基づいてケアを行う |
| 一緒に働く人 | 医師・看護師・多職種 | 教員、養護教諭、ほかの看護師、保護者 |
| 勤務時間 | 夜勤・交代制のことが多い | 日勤のみ。学校の授業日に合わせた勤務 |
| 判断 | 医師にすぐ相談できる | その場で看護師が判断を求められる場面がある |
文部科学省の通知では、看護師等が医療的ケアを行う場合は医師の指示が必要であり、学校には基本的に医師がいないため、あらかじめ主治医が指示書を作成する必要があるとされています。
※出典：文部科学省「学校における医療的ケアの今後の対応について」（平成31年3月）
学校はあくまで「教育の場」です。看護師は、子どもが安全に授業や学校生活を送れるよう支える立場になります。この立場の違いが、やりがいにもなり、悩みにもなります。
特別支援学校の看護師が辞めたいと感じやすい理由
1. 医師がいない場で、命に関わる判断を求められる
病院なら、急変時に医師やほかの看護師がすぐに駆けつけてくれます。学校では医師が常駐していないため、子どもの様子がいつもと違うとき、「様子を見るか」「保護者に連絡するか」「救急車を呼ぶか」の判断を、看護師が求められる場面があります。
呼吸や栄養に関わるケアが多いこともあり、「何かあったら自分の責任になる」という重圧を感じやすい環境です。
2. 保護者との関係に気をつかう
医療的ケアが必要な子どもの保護者は、家庭で長くケアを続けてきた、いわば「その子のケアの専門家」です。ケアの手順や細かなやり方に希望があることも多く、学校での対応とのすり合わせに悩む看護師もいます。
また、文部科学省の調査では、特別支援学校に通学する医療的ケア児6,941人のうち、登下校のみ保護者等が付き添っている子どもが3,869人（55.7％）、学校生活で付き添っている子どもが263人（3.8％）でした。保護者と顔を合わせる機会が多い分、関係づくりに気をつかう場面も多くなります。
※出典：文部科学省「令和６年度学校における医療的ケアに関する実態調査結果（概要）」（令和7年7月）
3. 教員・養護教諭との役割分担があいまい
学校では、教員が授業や生活の指導を、看護師が医療的ケアを担います。ただ、どこまでが看護師の仕事で、どこからが教員の仕事なのか、学校によって線引きがあいまいなこともあります。
- 看護師として「今は休ませたほうがいい」と思っても、授業の予定との調整が必要になる
- 医療の視点と教育の視点がぶつかり、話がかみ合わないことがある
- 看護師が少人数で、相談できる同僚がいない
医療職が少ない職場で、教員とは違う専門性を持つ立場は、孤立感につながりやすい面があります。
4. 非常勤が多く、雇用や収入が不安定になりやすい
文部科学省の調査によると、特別支援学校で医療的ケアを担う医療的ケア看護職員は、直接雇用の常勤が261人、直接雇用の非常勤が2,828人、外部委託が330人でした。数字で見ると、非常勤として働く人が大半を占めています。
※出典：文部科学省「令和６年度学校における医療的ケアに関する実態調査結果（概要）」（令和7年7月）
非常勤の場合、契約期間や更新の有無、長期休みの間の勤務や収入がどうなるかは、自治体や雇用条件によって違います。「この先も続けられるのか」という不安が、辞めたい気持ちにつながることもあります。条件が分からないときは、雇用契約書や勤務先の担当部署で確認しましょう。
5. 看護技術が落ちる不安
学校での医療的ケアは、決まった子どもに、決まった手順で行うことが多くなります。見守りの時間も長いため、「病院で身につけた技術や知識が落ちていくのでは」と不安になる人もいます。将来病院に戻ることを考えている人ほど、この不安は大きくなりがちです。
6. 入れ替わりが多く、引き継ぎが大変
非常勤の看護師が多い職場では、スタッフが入れ替わることもあります。子ども一人ひとりのケアの手順や注意点を覚えるのは大変で、引き継ぎが十分でないと、不安を抱えたまま現場に立つことになります。
辞める前に試したい、続けるための工夫
辞めたい理由が「今の学校の体制」にあるなら、次のような工夫で負担が軽くなることがあります。
判断の基準をチームで決めておく
一人で判断する重圧が大きいときは、「どんな状態なら保護者に連絡するか」「どんな状態なら救急要請するか」を、子どもごとに学校や主治医、保護者と事前に確認しておくと安心です。緊急時の対応の流れが文書になっていれば、その場で迷う時間が減ります。
役割分担を言葉にして相談する
教員とのすれ違いが続くときは、感情ではなく「どの場面で、何に困っているか」を具体的に伝えて相談しましょう。管理職や、教育委員会の担当者、医療的ケアの指導医など、相談できる相手を確かめておくことも大切です。
保護者とは「子どもの安全」という共通の目標で話す
保護者の希望と学校の対応が合わないときも、目的は同じ「子どもが安全に学校生活を送ること」です。学校としての対応方針は管理職と共有し、看護師一人で約束や判断を抱え込まないようにしましょう。
研修や勉強会で知識を更新する
技術が落ちる不安があるときは、自治体や関係団体が行う研修、小児看護や重症心身障害児の看護に関する勉強会などに参加してみるのも一つの方法です。学校で経験を積みながら、知識を更新し続けることはできます。
心身の不調があるときは、まず休む
眠れない、食欲がない、出勤前に涙が出るといった状態が続くときは、仕事の工夫よりも、まず休むこと、医療機関を受診することを優先してください。疲れの対処法は、こちらの記事でまとめています。
関連記事：看護師の仕事に疲れたときの対処法｜原因別の休み方と働き方の変え方
辞めるか続けるかの判断軸
続けるための工夫をしても気持ちが変わらないときは、次の表で、自分の悩みがどちらに近いかを整理してみてください。
| 悩みの種類 | 例 | 考えたいこと |
|---|---|---|
| 今の学校の体制の問題 | 看護師が少なく相談できない、役割分担があいまい、引き継ぎが不十分 | 相談で変わる余地はあるか。別の学校や自治体なら違うか |
| 雇用条件の問題 | 非常勤で収入が不安定、契約更新が心配 | 常勤の求人や、ほかの職場で条件が合うか |
| 学校看護そのものが合わない | 医師がいない場での判断が怖い、教育の場の看護にやりがいを感じない | 病院やクリニックなど、医療の場に戻るほうが合っていないか |
| 心身の限界 | 眠れない、出勤がつらい | まず休む・受診する。判断は落ち着いてから |
わたしは、子育てと夜勤の両立に悩み、2016年に第1子を出産してから約7〜8年、誰にも相談せずに悩み続けました。今振り返ると、あの期間は必要な期間だったと思っています。ただ、悩んでいるなら、どこかで行動することが大切だとも感じています。行動して後悔することもありますが、残っても後悔することはあります。自分が選んだ道を正解にするつもりで、一歩踏み出してみてください。
特別支援学校の看護師を辞めたあとの職場の選択肢
特別支援学校での経験は、ほかの職場でも活かせます。医療的ケアの経験、子どもや家族への関わり、多職種との連携は、どれも大切な強みです。
| 職場 | 学校での経験が活きる点 | 注意したい点 |
|---|---|---|
| 小児科のクリニック | 子どもや保護者への対応 | 外来の忙しさ、診療時間による勤務 |
| 小児科病棟・重症心身障害児の施設 | 医療的ケアの経験 | 夜勤や交代制があることが多い |
| 訪問看護（小児） | 家庭での医療的ケアへの理解 | オンコールや一人での訪問がある |
| 放課後等デイサービス・児童発達支援 | 医療的ケア児への関わり | 看護師が少人数の職場が多い |
| 保育園 | 子どもの健康管理 | 一人職場になりやすい |
| 病院の外来・一般病棟 | アセスメントや急変対応の経験 | 技術や知識の学び直しが必要なことも |
医師がいない場での判断がつらかった人は、医師がすぐそばにいるクリニックや病院の外来のほうが、安心して働けるかもしれません。反対に、子どもと関わる仕事にやりがいを感じているなら、小児の分野で職場を変えるという選択もあります。
クリニックへの転職を考えている人は、こちらの記事も参考にしてください。
関連記事：看護師がクリニックに転職するには｜メリット・デメリットと向いている人・求人の選び方
看護師以外の仕事も含めて考えたい人は、こちらの記事でまとめています。
関連記事：看護師以外の仕事一覧｜資格を活かす仕事・活かさない仕事と選び方
転職で後悔しないために確認したいこと
次の職場を選ぶときは、今の悩みが同じように起こらないかを、面接や見学で確かめておくことが大切です。
- 看護師は何人いて、相談できる体制があるか
- 医師にすぐ相談できる環境か
- 常勤か非常勤か、契約期間や更新の条件はどうなっているか
- 長期休みの間の勤務や給与はどうなるか
- 研修や教育体制はあるか
- 前任者が辞めた理由を聞けるか
求人を見るときは、勤務時間や休みの多さだけでなく、「困ったときに誰に相談できるか」も確かめておきましょう。
転職でよくある失敗と、転職前に確認したいことは、こちらの記事でまとめています。
関連記事：看護師が転職で失敗しないために｜よくある失敗例と転職前に確認したいこと
特別支援学校の看護師を辞めたいときのよくある質問
年度の途中で辞めてもいいですか？
年度の途中でも、退職することはできます。ただ、学校では子どものケアを途切れさせないための引き継ぎが大切です。辞めると決めたら、雇用契約書や就業規則で退職の申し出の時期を確認し、早めに管理職に相談しましょう。契約期間の途中で辞める場合の扱いが分からないときは、勤務先の担当部署や総合労働相談コーナーに相談できます。
特別支援学校の経験は、転職で評価されますか？
医療的ケアの経験や、子ども・家族・教員との連携の経験は、小児分野の職場や訪問看護などで活かせる強みです。面接では、どんな医療的ケアを担当し、どんな工夫をしてきたかを具体的に話せるよう整理しておきましょう。
病院に戻るのが不安です
学校での勤務が長いと、病院の業務の流れや新しい医療機器に不安を感じるかもしれません。教育体制が整っている病院を選ぶ、外来や慢性期の病棟から始めるなど、段階を踏んで戻る方法もあります。
看護師が少なくて辞めにくいです
看護師が少ない職場ほど、「自分が辞めたら困る」と感じやすいものです。ただ、人員の確保は学校や教育委員会が考えることでもあります。引き継ぎをきちんと行ったうえで、自分の心身と生活を守る選択をしてかまいません。
まとめ：理由を分けて考え、自分に合う働き方を選ぶ
特別支援学校の看護師が辞めたいと感じたときは、次のポイントを押さえて考えてみてください。
- 医師がいない場での判断、保護者や教員との関係、非常勤の多さなど、学校ならではの悩みがある
- 辞めたい理由が「今の学校の体制」か「学校看護そのもの」かを分けて考える
- 体制の問題なら、判断基準の共有や役割分担の相談で軽くなることがある
- 心身の不調があるときは、まず休む・受診する
- 次の職場では、相談できる体制や雇用条件を事前に確かめる
特別支援学校での経験は、子どもと家族の生活を支える看護の経験です。今の職場を続けるにしても、別の職場に移るにしても、その経験はきっと次につながります。
退職の伝え方や手続きは、こちらの記事でまとめています。
